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Diagnostiquer tôt les symptômes du glaucome

Le glaucome est une maladie oculaire qui affecte des millions de personnes dans le monde.

Gin

Posté le
31/7/2024
Mis à jour le
31/7/2024
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Elle se caractérise par une augmentation de la pression intraoculaire qui endommage le nerf optique, entraînant une perte de vision progressive. Quels sont les symptômes ? 

Diagnostiquer tôt les symptômes du glaucome

Qu'est-ce que le glaucome ?

Le glaucome, en tant que maladie insidieuse, peut avoir des conséquences graves sur la vision si elle n'est pas diagnostiquée et traitée à temps.

Définition : glaucome 

Le glaucome est une affection des yeux grave qui se manifeste par une pression oculaire élevée dans l'œil. Cette pression, ou tension intraoculaire, résulte souvent d'une accumulation de liquide intraoculaire (humor aqueux) qui ne s'écoule pas correctement. Au fil du temps, cette pression peut endommager le nerf optique, essentiel pour la vision.

Quels impacts sur la vision ?

La vision est affectée de manière insidieuse par le glaucome. Les premiers signes peuvent passer inaperçus, mais sans traitement, la maladie peut entraîner une perte de vision permanente

Le champ visuel se rétrécit progressivement, commençant souvent par la vision périphérique avant de toucher la vision centrale.

Les différentes formes de glaucome

Il existe plusieurs formes de glaucome, chacune ayant des symptômes et des caractéristiques spécifiques.

  • Le glaucome à angle ouvert : Le glaucome à angle ouvert est la forme la plus courante. Il se développe lentement et est souvent asymptomatique jusqu'à ce qu'une perte significative de la vision se produise. La pression intraoculaire augmente progressivement, causant des dommages au nerf optique.

  • Le glaucome à l’angle fermé : Le glaucome à angle fermé est moins fréquent, mais plus grave. Il se caractérise par une augmentation rapide de la pression intraoculaire, provoquée par un blocage soudain du drainage du liquide intraoculaire. Les symptômes incluent des douleurs oculaires sévères, des nausées, des vomissements et une vision floue.

  • Le glaucome congénital : Le glaucome congénital est présent dès la naissance et résulte d'une anomalie dans le développement du système de drainage de l'œil. Les symptômes incluent des yeux agrandis, une sensibilité à la lumière et des larmoiements excessifs.

  • Le glaucome secondaire : Le glaucome secondaire est causé par une autre condition médicale, comme une inflammation oculaire, un traumatisme ou l'utilisation prolongée de corticostéroïdes. Les symptômes varient en fonction de la cause sous-jacente.

Quels sont les symptômes du glaucome ?

Les symptômes du glaucome varient en fonction de la forme de la maladie, mais certains signes sont communs à toutes les formes.

La vision floue

La vision floue est un symptôme fréquent du glaucome. Elle peut survenir par intermittence, surtout lorsque la pression oculaire fluctue. Ce flou de la vue  peut affecter la capacité à lire ou à reconnaître les visages, perturbant ainsi les activités quotidiennes.

Les douleurs oculaires

Les douleurs oculaires peuvent être un indicateur de glaucome, surtout dans les cas de glaucome à angle fermé. Cette forme de glaucome se caractérise par une augmentation rapide de la pression intraoculaire, causant des douleurs intenses et soudaines.

La perte de vision périphérique

La perte de vision périphérique est un signe classique du glaucome à angle ouvert, la forme la plus courante de la maladie. Les personnes atteintes peuvent ne pas remarquer cette perte de vision jusqu'à ce que le glaucome soit avancé, car la vision centrale reste intacte plus longtemps.

L'importance du dépistage précoce

Le dépistage précoce du glaucome est essentiel pour prévenir une perte de vue irréversible. Un examen régulier des yeux par un ophtalmologue permet de détecter les premiers signes de glaucome et de commencer un traitement approprié.

Les examens de dépistage

  • L’examen de la pression intraoculaire

La mesure de la pression intraoculaire est une partie essentielle de l'examen du glaucome. Cet examen rapide et indolore peut identifier une pression élevée, indiquant un risque potentiel de glaucome.

  • L’examen du nerf optique

L'examen du nerf optique permet de détecter les signes de dommages précoces. Les technologies modernes, comme l'OCT (tomographie par cohérence optique), offrent des images détaillées du nerf optique, aidant à surveiller les changements subtils.

Les traitements du glaucome

Le traitement du glaucome vise à réduire la pression intraoculaire pour prévenir de nouveaux dommages au nerf optique.

  • Les médicaments : Les médicaments, souvent sous forme de collyres, sont la première ligne de traitement pour le glaucome. Ils aident à réduire la production de liquide intraoculaire ou à améliorer son drainage.

  • Le traitement au laser : Le traitement au laser peut être utilisé pour améliorer le drainage du liquide intraoculaire. Le laser trabéculoplastie est couramment utilisé pour le glaucome à angle ouvert, tandis que l'iridotomie au laser est utilisée pour le glaucome à angle fermé.

  • La chirurgie : Dans les cas où les médicaments et les traitements au laser ne sont pas suffisants, la chirurgie peut être nécessaire. La trabéculectomie est une procédure courante qui crée un nouvel exutoire pour le liquide intraoculaire, réduisant ainsi la pression oculaire.

Quand consulter un ophtalmologue ? 

Consulter régulièrement un ophtalmologue est indispensable pour maintenir la santé des yeux, surtout s’ils présentent des signes ou des symptômes de glaucome. Un ophtalmologue est un spécialiste de la santé oculaire capable de détecter les premiers signes de la maladie, souvent invisibles pour les patients eux-mêmes. 

Les examens réguliers permettent non seulement de diagnostiquer le glaucome à un stade précoce, mais aussi d'ajuster les traitements en fonction de l'évolution de la maladie.

Comment bien vivre avec la maladie ?

Pour les personnes atteintes de glaucome ou de maladies oculaires, il existe des aménagements et des aides pour adapter leur environnement et améliorer leur qualité de vie.

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Un suivi régulier pour la gestion des symptômes 

Après un diagnostic de glaucome, des consultations régulières avec un ophtalmologiste sont nécessaires pour suivre l'évolution de la maladie et ajuster le traitement. La gestion des symptômes du glaucome, comme la pression oculaire élevée, requiert souvent un suivi attentif et des ajustements fréquents des médicaments ou des thérapies. Les ophtalmologistes utilisent des technologies avancées pour surveiller les changements dans le nerf optique et adapter le traitement en conséquence.

L’adaptation du Logement

Logiadapt est spécialisé dans l'accompagnement pour l'adaptation des logements des personnes âgées, en situation de handicap notamment à cause de la perte de la vision éphémère ou premanente. Parmi les aménagements courants, on trouve l'installation de rampes d'accès et de barres d'appui dans les salles de bains pour éviter les chutes. Ils recommandent également des solutions pour améliorer l'éclairage, comme des luminaires ajustables et des détecteurs de mouvement, afin de réduire les risques de trébuchement la nuit. Des modifications peuvent également être apportées à la cuisine et aux espaces de rangement, tels que des tiroirs et des placards à hauteur accessible et des surfaces de travail ergonomiques. 

MaPrimeAdapt’ est une aide financière pour adapter le logement des personnes atteintes de handicaps, y compris ceux causés par le glaucome. Elle permet de financer des aménagements comme l'éclairage adapté, les dispositifs de sécurité et les aides visuelles pour faciliter la vie quotidienne. Cette aide prend jusqu’à 70% des coûts des travaux. 

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